SAMENVATTING

De richtlijnmodule ‘Follow-up – detectie nieuwe carcinoommanifestaties’ van de richtlijn Borstkanker is herzien. Het vorige schema van follow-up was uniform en voornamelijk gebaseerd op leeftijd, terwijl de nieuwe richtlijn een risicogestuurde aanpak biedt met focus op persoonlijke zorg door samen beslissen. Daarnaast hanteerde de vorige versie van de richtlijn enkel een risico-indeling in vrouwen zonder en met BRCA1– of BRCA2-kiembaangenmutaties. De belangrijkste veranderingen zijn: 1) overgang naar individuele risicobeoordeling als basis voor follow-up-planning, 2) verkorting van de ziekenhuis-follow-up van vijf naar drie jaar voor veel patiënten, 3) snellere terugkeer naar het bevolkingsonderzoek, 4) geen routinematig lichamelijk onderzoek meer tijdens follow-up, 5) herindeling van risicogroepen met specifieke aandacht voor kiembaangenmutaties, en 6) meer nadruk op MRI-onderzoek bij jongere patiënten. Deze veranderingen zijn gericht op een efficiëntere organisatie van zorg zonder concessies te doen aan kwaliteit, met betere afstemming op het individuele risicoprofiel van de patiënt en met meer aandacht voor persoonlijke voorkeuren via gedeelde besluitvorming.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2025;22:111-4)