SAMENVATTING
Op basis van de resultaten van een aantal retrospectieve studies werd na 2013 geconcludeerd dat de kans op het ontstaan van ernstige ischemische hartschade na linkszijdige radiotherapie van patiënten met borstkanker (lineair) geassocieerd is met de ‘mean heart dose’ (MHD). Daarna werd de MHD, zowel in de dagelijkse praktijk als in studies, gebruikt als een belangrijke voorspeller van een verhoogde kans op het ontstaan van ernstige coronaire vaatschade. In dit artikel werden relevante literatuurgegevens op het gebied van radiotherapie en cardiologie geëvalueerd om te bepalen of de bovengenoemde (lineaire) relatie meer dan 10 jaar later nog steeds bestaat. Wij concludeerden dat er geen overtuigende wetenschappelijke onderbouwing bestaat om de bewering te ondersteunen dat de MHD (lineair) geassocieerd is met de kans op het ontstaan van ernstige coronaire vaatschade. Bij linkszijdige radiotherapie van patiënten met borstkanker ontraden we daarom het gebruik van de MHD, in zowel de dagelijkse praktijk als in klinische studies, als een belangrijke voorspeller van een verhoogde kans op het ontstaan van ernstige coronaire vaatschade. We adviseren om de relevantie van dosis-volumerelaties van de coronair arteriën en de (linker- en rechter)ventrikel te onderzoeken.
(NED TIJDSCHR ONCOL 2025;22:122-6)
