Antilichaam-geneesmiddelconjugaten (‘antibody-drug conjugates’, ADC’s) zijn relatief nieuwe geneesmiddelen tegen kanker. Ze bestaan uit een monoklonaal antilichaam waaraan meerdere moleculen van een cytotoxisch geneesmiddel vastzitten. Tot op heden zijn er 3 ADC’s door het Europees Geneesmiddelenagentschap goedgekeurd voor de behandeling van borstkanker: trastuzumab-emtansine (T-DM1), trastuzumab-deruxtecan (T-DXd) en sacituzumab govitecan. Behandeling met T-DM1 is geïndiceerd bij patiënten met een HER2-positief mammacarcinoom. T-DXd en sacituzumab govitecan zijn in de sluis voor dure geneesmiddelen geplaatst en kunnen in Nederland nog niet worden voorgeschreven buiten studieverband. Dit artikel beschrijft de componenten en het werkingsmechanisme van ADC’s, evenals de belangrijkste resultaten uit klinische studies naar ADC’s bij borstkanker.
