Articles

Klinische toepassing van nabij infrarood fluorescentiebeeldvorming in solide tumoren: het verbeteren van chirurgische nauwkeurigheid door het oplichten van tumoren

NTVO - 2021, nummer 3, may 2021

dr. F.J. Voskuil

SAMENVATTING

Op 17 maart 2021 promoveerde F.J. Voskuil aan de Rijksuniversiteit Groningen op het proefschrift getiteld ‘Klinische toepassing van nabij infrarood fl uorescentiebeeldvorming in solide tumoren – Het verbeteren van chirurgische nauwkeurigheid door het oplichten van tumoren’. Het onderzoek werd uitgevoerd bij Universitair Medisch Centrum Groningen, onder begeleiding van dr. M.J.H. Witjes, prof. dr. G.M. van Dam en prof. dr. W.B. Nagengast. Hieronder staan de belangrijkste bevindingen beschreven. Een digitale versie van het proefschrift is beschikbaar in het digitale archief van de Rijksuniversiteit Groningen: http://hdl.handle. net/11370/3045ea11-c819-42cc-bc92-dc5afa9570fa.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2021;18:100-3)

Lees verder

Fluorescentiegeleide beeldvorming voor snijvlakevaluatie bij hoofdhalskankerpatiënten gebruikmakend van cetuximab-800CW: een kwantitatieve dosisescalatiestudie

NTVO - 2020, nummer 4, june 2020

dr. F.J. Voskuil , drs. S.J. de Jongh , dr. S.A.H.J. de Visscher , dr. K.P. Schepman , dr. W.B. Nagengast , prof. dr. G.M. van Dam , dr. M.J.H. Witjes

SAMENVATTING

Een vrij snijvlak is een belangrijke prognostische factor voor locoregionale controle bij chirurgisch behandeld plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied. Helaas wordt in een relatief hoog aantal gevallen een positief snijvlak gemeld. Intra-operatieve fluorescentiebeeldvorming kan de chirurg assisteren om tumorweefsel van aanliggend gezond weefsel te onderscheiden. In deze studie wordt de optimale dosis cetuximab-800CW, een fluorescente stof gericht tegen de epidermale groeifactorreceptor (EGFR), onderzocht bij hoofd-halskankerpatiënten. Deze studie toont aan dat fluorescentiebeeldvorming kan assisteren bij intraoperatieve visualisatie van tumorweefsel en kan worden gebruikt voor snijvlakbepaling. Het blijkt dat een pre-dosis van ongelabelde cetuximab het onderscheidend vermogen van cetuximab-800CW positief beïnvloedt. Deze resultaten hebben aanleiding gegeven voor een vervolgstudie, waarbij de positief voorspellende waarde van cetuximab-800CW voor een positief snijvlak wordt onderzocht.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2020;17:160–4)

Lees verder

ICON-studie: niet-gerandomiseerde, niet-geblindeerde, fase 1–2 diagnostische studie van cetuximab-IRDye800CW ter beoordeling van snijvlakken bij fluorescentie-beeldgeleide chirurgie van plaveiselcelcarcinoom in het hoofd-halsgebied

NTVO - 2017, nummer 5, august 2017

dr. F.J. Voskuil , drs. P.K.C. Jonker , dr. D.J. Robinson , prof. dr. G.M. van Dam , dr. M.J.H. Witjes

Samenvatting

Een vrij snijvlak is een belangrijke prognostische factor voor locoregionale controle bij chirurgisch behandeld plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied (HNSCC). Ongeveer 20% van de chirurgisch behandelde patiënten met HNSCC heeft een positief snijvlak postoperatief. De locatie van een chirurgisch positief snijvlak bevindt zich voor 87% in de diepte ofwel het basale deel van het resectievlak. Een patiënt met een positief snijvlak wordt behandeld met re-resectie of adjuvante (chemo)radiatie. Beide behandelingen gaan gepaard met een toename van de morbiditeit. Op dit moment is er geen betrouwbare diagnostische procedure voor de intra-operatieve beoordeling van de status van het diepe snijvlak. Nieuwe moleculaire beeldvormende technieken in het nabije infraroodspectrum waarbij gebruik wordt gemaakt van tumorgerichte optische ‘tracers’) zijn mogelijk een oplossing zijn voor dit klinische probleem. Op basis van een ‘epidermal growth factor receptor’) (EGFR)-overexpressie van 90% bij HNSCC zou cetuximab-IRDye800CW een geschikte ‘tracer’) kunnen zijn voor intra-operatieve moleculaire beeldvorming. Recente klinische studies hebben aangetoond dat het gebruik van cetuximab-IRDye800CW veilig en tumorspecificiek is. De fase 1–2 ICON-studie heeft als doel om cetuximab-IRDye800CW te valideren als betrouwbare marker voor de intra-operatieve beoordeling van snijvlakken na de operatieve verwijdering van HNSCC.

(NED TIJDSCHR ONCOL 2017;14:193–6)

Lees verder